准妈妈如何制定分娩计划？

2011-12-01 10:21:12 来源：成都安琪儿妇产医院

在西方国家，大部分的妇女都会制定一个分娩计划，其中包括使用什么方式镇痛，以及在妈妈给宝宝第一次拥抱前是否要给宝宝洗澡等等。

下面给准妈妈介绍如何制定自己的分娩计划：

一、为分娩准备健康的身体

研究显示，在孕期做运动的妇女分娩比较顺利。过程比较短，孕期运动可以使妈妈提高免疫力，肌肉也更有力量，在怀孕的中期，国外的专家建议 孕妇练练 瑜珈，练瑜珈时要伸展关节，并使你熟悉分娩的体位。同时瑜珈教你对自己的身体有信心，帮助你集中精力，请注意，一定要让你的瑜珈老师知道你怀孕 了，其他 的锻炼形式也会有帮助，比如游泳，它不会让肌肉过分紧张，但是，在开始进行任何锻炼之前，都要和医生商量一下。

进入孕晚期，随着宝宝的成长，你的体重也至少增加6. 25公斤。如果你在孕中期坚持运动，那么在以后的几个月里，你的运动常规应该作一些合理的改 变。只要医生允许，你可以坚持运动。因为这不仅对你的健康和舒 适非常重要，使你有足够的体力来面对即将到来的分娩，而且它将有利于你产后更快地恢复元 气。

孕晚期由于身体的负担越来越沉重，下背部、臀部、腿部疼痛以及抽筋的状况也会经常产生，这时你不妨每次花5分钟做一些伸展练习，这样可有效缓解腰背酸痛，增强腹肌张力，并拉伸髋、腿，为分娩做好准备。

二、关于分娩时的环境和陪伴人员的选择

在分娩计划中你可以按照自己的喜好来选择在什么环境下分娩。比如播放音乐，观看电视，环境希望明亮一点还是暗一些，你可以在计划中选择这些能让你觉得放松舒服的要求。在实际的分娩时，你可以找到相应的医院，他们将按照你的选择来布置分娩的环境。

以前出于医疗安全的角度考虑，很多医院是不允许有人陪伴的，担心会影响医生和助产士的正常工作。其实，陪伴在分娩中起着非常大的的促进作用。一 个 值得信赖的人在身边可以消除害怕和紧张，给你精神上的鼓励；一个有生育经验的人会适时地指导你该怎样用力，该怎样呼吸，什么时候需要休息一下，帮助你 顺 利完成分娩。所以你需要仔细考虑，到底是希望谁能在分娩时陪伴在你身边，能给你更多的帮助。

需要说明的是，因为大多数家属都没有陪伴的经验，在分娩来临时会感到不知所措，因此，以下的注意事项将有助于他们了解应该怎样做：

1.在医生的指导下穿好手术服和鞋套，带好帽子。

2.位置要站在产床孕妇头一侧。因为孕妇腹部以下是清洁区，所以注意不要站错位置。

3.在分娩期间要协助孕妇保持正确的分娩姿势，宝宝出生后协助妈妈与新生儿进行皮肤接触和哺乳。

4.给予孕妇肢体的接触，如拥抱、按摩；多说些鼓励及赞美的话，给孕妇以支持。

5.运用在准妈妈课程中或书籍中学来的知识与技巧，帮助指导孕妇产程中的呼吸及用力。

6.在生产过程中，孕妇可能会有过激或反常的表现，这时家属常常成为“出气筒”。在这种情况下，家属不可流露任何责备，尽量表现出理解和忍让，帮助孕妇度过难关。

三、关于分娩过程中一些情况的处理办法

以前，医院通常向所有要分娩的妇女提供同样的过程处理，但是现在在对待病人方面呈现出更多的灵活性。你可以有更多的自主权来选择，分娩过程中的一些问题该怎样处理。

(一)关于分娩前备皮、洗肠的事项

备皮是指术前进行会阴区域的体毛清除，有利于分娩的操作和降低感染；洗肠是指清除肠道的排泄物，灌肠还可以刺激宫缩，促进产程开始。但总的来说 这 些处理并不是必须的，对分娩也没有决定性的影响，有些人也不希望接受这些操作处理，所以你可以选择尽量不做或是拒绝，或者听从临床的需要。

外阴切开是在胎儿头部娩出前为避免会阴部位过度紧张、发生撕裂而实施的会阴切开手术。除非分娩时有并发症，否则你可以选择尽量不采用外阴切开 术。 在臀位产、引产、产钳产和吸引器产时，外阴切开术很必要，应该采用。在这份计划中，写出你的选择，这样在实际分娩时，医生可以根据实际情况，灵活处 理。

(二)分娩时疼痛缓解方式的选择，也是重要的一部分，因为这关系到你分娩时的舒适程度。

(三)剖宫产

孕产过程中不确定因素很多，虽然你希望能自然分娩，但有时出现了一些问题，从安全考虑，还可能会选择剖宫产。

1、剖宫产的时间安排

除非是紧急手术，否则手术的时间有一定的自由度。你是可以自己决定手术的时间，也可以听从医生的安排，或是先试产，如果不行再手术。这些可以按照你的意愿来安排。

2、有关麻醉情况的事宜

你可以来选择是进行全身麻醉或是区域麻醉，对术后镇痛有什么要求，对讲解麻醉相关知识的要求等。

四、有关宝宝的事宜

(一)宝宝的脐带由谁来剪断？

剪断脐带是神圣的一步，意味着宝宝从此彻底脱离了母体，真正的来到了世上。以前这个光荣的任务都是由医生来代劳，但现在，如果让你您选择，你希望由谁来完成呢？是孩子的爸爸？是家里其他的人？还是自己亲自上阵？在这份分娩计划里，你需要好好考虑，选择谁来剪断脐带。

假如你决定由由家属来操作，安全是有保障的，因为医生有严密的操作程序，来保证整个过程安全的进行：

1.家属在进分娩室前要按照护士的指导，穿戴手术衣，手套，帽子和口罩，以避免产妇和宝宝不会感染细菌。

2.剪断脐带前，由医生先用两把止血钳钳夹脐带，家属按照医生的指导，在两钳之间的指定位置用剪刀剪断脐带就可以了。

3.剪完后，护士会告诉家属，所使用的剪子不能乱放，要放在指定的位置上。

4.医生还要进行专业处理，消毒断端，避免感染。

(二)其他

另外，还包括这些问题：胎盘该怎样处理？你希望立即给孩子哺乳吗？你希望得到一张宝宝和父母的合影吗？这一部分包括了很丰富的人性化的亲子选择，来帮助你更好的享受亲情。

五、产后的修养

母亲和宝宝在分娩时体力和精神消耗甚多，良好的产后修养是尽快恢复的关键。

(一)关于饮食：对于在产后的饮食问题，你的选择会很广。有医院的普通配餐、特殊配餐，可以自己的家人在病房的厨房制作，或是带过来。在分娩计划里将饮食的问题提前安排好，对你的产后恢复和哺乳都是非常有利的。

(二)宝宝的看护：虽然现在都是母婴同室，但这并不意味着所有的时间都要你来照顾宝宝。现在你可以选择所有时间都自己看护，或是在睡眠的期间由 医 护人员看护，也可以要求在希望的时间里由医护人员看护。总之，提前计划好，让你既可以享受和宝宝同处的快乐，也不必让自己太辛苦。

(三)新生儿喂养：坚持 窗体顶端母乳喂养，产妇努力母乳喂养，但如果有医学指征，则需配合人工喂养，我们会按照母亲意愿选择喂养方式。

六、怎样才能更好的表达你的意愿？

在怀孕第36周的时候就要把计划制定好，以防分娩过早开始。即使你不写下来，也要把分娩过程提前想想，并提前与你的产科大夫讨论，这都会对分娩有帮助，即使做了计划，还要有随时根据情况改变计划的心理准备，最重要的是确保宝宝的安全。

从您拿到这份计划到分娩来临，这期间还有很长一段时间。首先你需要仔细的阅读这份计划，并和伴侣，家属好好的讨论一下。

然后和您的医生共同探讨这份计划书。一方面医生拥有丰富的专业知识和经验，对您的情况也非常熟悉，对于个别您存有疑问的选项，会为您详细解释；您犹豫不决的，会为您提供建议。