成都人，你为什么需要JCI？

2012年9月13日     成都商报电子版

专题： 当医疗的含义已经不再是简单的治疗，当高端医疗走进成都人生活4年，随着人们对精彩人生的期待，随着人们对高品质医疗的渴求，西南地区国际JCI认证医院在成都的出现，让生活在这座城市的人眼前豁然一亮。

当这座城市拥有了自己真正的国际JCI认证医院后，行业内对其投入了极高的关注，市民也对其投以热烈、好奇的目光。究竟什么是国际JCI？JCI与城市发展的密切关系？JCI对于医疗机构的实质意义是什么？这一切都成为了助推国际化都市下的“新城市命题”。

（左边：证书）（右边：通过JCI评鉴的中国医疗分布地图；）（下位数）

从世界到中国， 

l 全球：已有50多个国家的医疗卫生机构接受JCI的指导和评审，通过认证的医疗机构仅有385家。

l 中国内地：截止2012年6月，仅有15家医院通过了JCI认证。

l 四川成都：2012年7月，成都安琪儿妇产医院成为国际JCI认证医院。

一、 城.视  国际JCI到底是什么？

国际JCI标准是当前全世界公认的医疗服务标准及世界卫生组织（WHO）认可的认证模式，代表了医疗服务和医院管理的最高水平。被视为全球化趋势下，医疗机构走向国际市场、参与国际竞争的“通行证”。其核心理念是“以病人为中心，保障医疗安全，强化医疗质量”。

319项标准1219项衡量要素，构建国际JCI标准

“JCI是国际联合委员会的简称，它为世界各国提供客观、公正的医疗机构评审标准和流程，是目前国际上公认的最权威的医疗机构认证体系，其严谨的评审体系可以帮助医疗机构真正发现影响医疗质量和医疗安全的问题，并能有效地加以解决。”成都安琪儿妇产医院院长陈慈在媒体见面会中介绍说“JCI标准是由319项医疗标准和1219项衡量要素构成，其管理模式是强调以病人为中心，协助医院构建零风险就医环境的科学管理工具”。

据悉，国际JCI认证机构是由来自全球医疗管理和技术领域的权威专家所组成，根据各国实际情况，完善并制定出一套符合当地的医疗服务及管理标准。在全球范围内广泛征集有关人士的意见后，经JCI在亚太、欧洲和中东地区的顾问委员会专家最终审议。

JCI标准在实际使用中，还会不断收集来自全球各医疗机构的运用信息和经验，每三年进行一次修订与再版，以满足持续改进和提升医疗服务质量和安全的需要。目前，安琪儿通过认证的是第四版JCI标准，也是迄今为止最新、最严苛的一版。

49%的个案追踪，38%的系统追踪，释义国际JCI评审

在JCI的评审过程中，来自国际JCI总部的评审委员先依据院方提供的资料及IPSG（国际病人安全目标）、PFR（病人及家属的权力和义务）来随机挑选访查对象，然后以病人的视角，采取全动态参与和抽样的方式，以国际“追踪方法学”理念，现场观察、评估、分析病人在住院期间所接受的各项医疗照护。如：医院是否充分尊重病人及家属的权利和义务、医疗管理系统是否做到知行合一、医疗安全保障和医疗质量控制是否有持续性的改进……安琪儿的4天评审，大到医疗机构的管理体系、制度流程；小到清洁剂的成分、垃圾处理，所查之处无不鞭辟入里，精细入微。仅花在追踪评审上的时间就占到了87%，其中个案追踪占49%，系统追踪占38%。

整个评审，JCI始终是以病人的角度去检视患者所接受的各种医疗照护，更以严苛的标准去核查医疗机构的团队沟通、协调以及整体配合的照护能力。JCI认证并非一劳永逸，医疗机构须每三年再接受一次复审，待再次符合条件后才准予延续。

二、 城.市 成都为何渴望拥有JCI医院？ 

成都，作为西部引擎城市，在大力助推创新型国际化都市的进程中，高速发展的力度早已将3000年的文明进步转化为了城市生活的幸福指数。就民生健康问题，在2012年《成都市武侯区卫生事业发展十二五规划》中就明确指出：“大力加强妇幼卫生工作，进一步降低孕产妇及婴幼儿死亡率，提高妇女儿童的健康水平。”

西南零突破，成都国际范

随着成都国际化进程的深入，如何保障医疗安全，提高医疗质量，已成为医疗卫生事业国际化的首要课题，而类似ISO9000质量保证体系的国际JCI医疗认证即引起了政府相关部门的高度重视。2012年3月6日，成都市卫生局杨小广局长就曾亲临安琪儿妇产医院，对该院2011年5月启动的国际JCI认证进行了专题调研，并对院方同步国际化的发展思路给予了充分肯定与指导。

出席安琪儿JCI揭牌仪式的成都市卫生局副局长刘培毅女士在代表成都市卫生局向安琪儿医院通过JCI认证表示祝贺的同时，也谈到：“安琪儿通过国际JCI认证，对于我们成都卫生系统是一件喜事，我想也是成都医疗卫生事业国际化的一个崭新开始。”并同时提出成都市卫生局下一步还将甄选包括综合医院、社区卫生服务中心在内的一些条件较成熟的医疗卫生机构继续开展JCI认证。

当2012年7月，安琪儿以高分通过评审，不仅标志着西南地区国际JCI认证医院的零突破，更是将“以病人为中心，不断强化医疗质量，保障医疗安全”的核心理念转化为一座城市的价值驱动源，实现了“成都卫生事业充分国际化”进程的全新探索。

国际医疗保险直付   迈向国际竞争的“城市样本”

国际医疗保险专为国内、外高端人士设计，是指被保险人在就医时，仅须出示保险卡，不用再支付现金，就由保险公司和医院直接进行结算的保险服务。

当成都，这个国际化都市完成了迈向开放的深度跨越，国际保险业巨头在全球寻求合作伙伴时，始终坚持高标准的国际惯例，将国际JCI认证医院，列为了最优质、优先考虑的合作对象。唯此，安琪儿分别与美国Cigna、 Aetna、Seven Corner、英国Bupa、德国ERV China、马来西亚Medilink-Global等6家全球知名国际医疗保险机构都已签订了直付协议。迄今为止，安琪儿妇产医院不仅能提供国际医疗保险直付服务的妇产医院，也同时为西南地区医疗机构走向国际市场，参与国际竞争提供了一个“城市样本”。

三、城.事JCI离我们的生活多远又多近？

“高端的医院更应该拥有高端的国际医疗品质。如果说4年前，安琪儿以‘宝宝安全、妈妈放心’强化了医疗安全理念，那么在4年后的今天，我们是以全球公认的国际JCI认证医院的身份，实现了与国际安全医疗的无缝对接。”陈慈院长坦言道。

国际病人6大安全目标，苛求医疗保障零风险

“国际JCI标准中“以病人为中心，保障医疗安全，强化医疗质量”的核心理念是医院通过认证的基础，也是国际医疗机构同步世界的首要条件”。陈院长感慨道：“从JCI申评伊始，医院始终坚持“准确确认病人身份；促进医务人员之间的有效交流；促进高危性药物的安全管理；保证正确的病人、正确的部位、正确的操作/手术；降低医源性感染的风险；降低病人跌倒/坠床导致伤害的风险”等国际病人 6大安全目标，精雕细琢每一个医疗环节，从根本上杜绝安全隐患，最大限度地保障客户安全，从而保证了医院顺利通过JCI的严苛考量”。

为构建零风险的医疗保障体系，安琪儿医院还根据JCI标准对全院的各项制度文件、医护流程进行了多次梳理与修订，仅正式颁布的制度文件就有226个，医护表单多达上千张，就连500位员工随身携带的工牌上都明确记录了6大安全目标的内容，从而让“全力保障医疗安全和医疗质量”理念落实到日常工作的每一个环节。

一根棉签、一片药都有细节故事

 “从医几十年，国内各种医疗机构的评鉴也经历了几十次， JCI是我见过的最严苛的医疗标准。”陈院长感慨道，“但不管JCI如何用成百上千的标准和衡量要素来考量医院的管理体系，也不管JCI的动态评鉴方式是如何的神鬼莫测，只要医院始终‘以病人为中心’，坚持JCI的核心理念，就能获得国际JCI认证的青睐。”

“例如，为充分保障患者的用药安全，依照JCI标准中MMU.6（医院审核管理给药人员的资格）、MMU.7（须对病人的用药效果进行监测）的规定，安琪儿不仅设置了严格的药物管理制度和流程，还严格规定了给药人员的资质。”陈院长介绍说，“在给患者用药时，除坚决依照医嘱执行一对一单剂量的给药流程，同时还对患者的用药效果进行了严密的监测。其目的在于确定患者预期的治疗反应以及过敏反应、非预期的药品相互作用，保障患者的用药安全。”

“又如，我们经常在一些医疗场所看到，用过的棉签、手套、口罩等与其它垃圾一同混装，殊不知这些医疗垃圾，若与生活垃圾不加分类，极易造成医疗公共区域的交叉感染。”陈院长介绍，“为充分杜绝客户在就医过程中存在的安全隐患，仅医院的200多个垃圾桶，就从最初的塑料式到铝制敞口、再到如今的液压盖式，前后共更换了3次，并用黄、黑两色对其进行了严格分类。”

笔者点评：

随着医疗体制改革和都市国际化进程的不断深入，安琪儿的国际JCI认证道路，让笔

者看到了作为国际医疗机构的本质和责任。那就是，以同步国际化发展的理念与直面世界的胸怀，为成都人民及国内外患者提供更安全、更优质的国际化医疗服务。