“我闺蜜顺产撕裂严重，一个月不敢坐...”

　　“我会不会顺转剖啊?得不偿失!”

　　想要顺产的孕妈妈，难免有各种各样的担忧，担心造成分娩创伤。

　　顺产的“创伤”主要来自哪里?

　　想要顺产的孕妈妈总是会有很多担心，担心造成分娩创伤：

　　产程中不会用力，导致撕裂不可控;

　　胎儿过大，增加分娩难度;

　　没有做产前准备，会阴弹性不足;

　　产程管理不当，被过度干预;

　　产后恢复没跟上，伤口愈合不良。

　　做好这几件事：可大大降低分娩创伤

　　如何才能生得顺利一点呢：最好不要中转剖宫产，不要产钳、胎吸，不要会阴侧切，更不要发生严重的会阴撕裂。

　　虽然说不能百分百完全避免，但是也可以做好这几件事，把损伤概率降到最低。

　　1、管住嘴、迈开腿，控制好孕期增重

　　孕期体重增加过多，不仅增加妊娠期糖尿病、高血压和巨大儿的风险，也会增加难产、中转剖宫产和阴道助产的概率。

　　我国现行标准建议，单胎妊娠的孕期增重目标应根据孕前BMI决定：

　　* 低体重：增加11～16公斤

　　* 正常体重：增加8～14公斤

　　* 超重：增加7～11公斤

　　* 肥胖：增加5～9公斤

　　所谓“控碳水”，也不是不吃主食，而是控制总量，少吃甜食、甜饮料、蛋糕以及过多的精米白面，同时保证蔬菜、蛋白质和适量优质主食。

　　如果没有运动禁忌，建议每周进行至少150分钟中等强度运动，例如快走、游泳、孕妇瑜伽等。运动不只是为了控制体重，也有助于减少妊娠期糖尿病和部分分娩并发症。

　　2、让宝宝长得“刚刚好”

　　巨大儿是会阴严重损伤最重要的危险因素之一。当胎儿体重超过4000g，肩难产和会阴严重裂伤的风险会明显上升。而宝宝的体重，很大程度上取决于孕期的饮食管理。

　　怎么做?

　　·孕中晚期每周增重控制在0.3-0.5kg;

　　·主食粗细搭配，少吃精制米面;

　　·水果每天不超过200g，避免高糖水果;

　　·少吃甜食、含糖饮料和油炸食品。

　　3、妊娠期糖尿病要做到“三个正常”

　　对于妊娠期糖尿病的孕妈妈，管理目标不是一个“血糖数字”，而是保持“三个正常”：

　　第一，孕期体重增加在正常范围;

　　第二，胎儿生长和出生体重在正常范围;

　　第三，孕期血糖控制在正常范围。

　　这三件事是连在一起的，血糖控制不好，宝宝更容易长得过大，而且常常是肩膀和躯干部位偏胖，会增加肩难产、阴道助产、会阴损伤和中转剖宫产的风险。

　　因此，要按照医生要求监测空腹和餐后血糖，调整饮食结构，坚持餐后活动。单靠饮食和运动不能达标时，该用胰岛素就要用，不要因为害怕用药而让宝宝长期泡在“糖水”里。

　　4、从35周后开始做会阴按摩

　　会阴按摩是目前证据最充分的减少会阴损伤的方法之一，可以显著降低初产妇的会阴损伤风险，且越早开始、坚持越久，效果越明显。

　　从35周后，就可以尝试做会阴按摩。可以在正规医院找专业的医护人员帮助你完成，也可以自己在家完成。

　　5、选择尊重自然产程的分娩团队

　　安全顺产不只是孕妈妈一个人的努力，也取决于产房的管理方式。在母婴情况正常的前提下，允许自由活动、选择舒适体位、合理使用分娩镇痛、采用会阴热敷和保护技术，都有助于改善分娩体验、减少会阴损伤，还可以选择助产分娩陪伴，给予全产程的分娩医疗、心理支持。

　　也可以在孕期前往助产门诊，助产士会给你讲解临产征兆、待产过程、分娩技巧、产房特色服务等热点问题，让你对分娩有一个初步的认知，了解分娩过程与待产、接产流程，能有效减轻孕妇对分娩的恐惧心理，树立分娩信心。

　　最后还要提醒一句：顺产不是必须完成的任务，剖宫产也不是失败。

　　如果出现胎儿窘迫、产程停滞或其他危险情况，一定要及时听从医嘱，选择最合适的分娩方式。