子宫内膜周期性变化

来源:成都安琪儿妇产医院发布时间:2018-08-27 15:45:08

子宫内膜周期性变化

自青春期起,在卵巢分泌的雌*和孕*的周期性作用下,子宫内膜功能层出现周期性变化,每28天左右发生一次内膜的剥脱与出血继之修复和增生的过程,称为月经周期。每个月经周期是从月经第1天起至下次月经来前1天止。内膜周期性变化一般分为月经期、增生期和分泌期。

月经期

月经期的周期第1~4天,由于卵巢内的黄体退化,雌*和孕*分泌量下降,子宫内膜功能层的螺旋动脉发生持续性收缩,内膜缺血,组织坏死。螺旋动脉在收缩之后,又突然短暂地扩张,血液溢入结缔组织,*终突破退变坏死的内膜表层,流入子宫腔,从阴道排出,即为经血。退变及坏死的内膜呈小块状剥脱,直至功能层深部。月经期的持续时间一般为3~5天,因个体而差异并受环境变化的影响。

增生期

增生期又称卵泡期,为周期的第5~14天。此时期的卵巢内有若干卵泡生长,在卵泡分泌的雌*作用下,子宫内膜发生增生性变化。在月经终止前,子宫内膜已修复,增生早期的子宫腺体数量较少。在整个增生期内的上皮细胞与基质细胞不断分裂增殖,子宫腺细胞对*的反应也较强,雌*使腺上皮逐渐生长与分化。增生晚期,内膜增厚达3~5mm,子宫腺体也增多,并不断增长和弯曲,上皮细胞分化成熟,胞质中糖原积聚,腺腔扩大。螺旋动脉也增长并弯曲。至增生期末,卵巢内的成熟卵泡排卵,子宫内膜由增生期转入分泌期。

分泌期

分泌期又称黄体期,为月经周期的15-28天。此时卵巢已排卵,黄体形成。子宫内膜在黄体分泌的雌*和孕*,尤其是孕*的作用下继续增厚。在分泌早期,子宫腺体更弯曲,腔也变大,腺细胞核下区出现大量糖原聚积,细胞核则移至细胞顶部。随后,腺细胞核下区糖原渐转移至细胞顶部即核上区,并以顶浆分泌方式排入腺腔,腺腔内可见含糖原的嗜酸性分泌物,腺细胞分泌活动于周期第21天达高峰。

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