但不是人人都要查

　　先分清“该查”和“乱查”

　　宫颈管长度是什么?

　　宫颈是子宫的“大门”，孕期长度正常约 30–40mm

　　经阴道超声是测量金标准(误差<1mm);经腹超声仅作初筛

　　孕16–24周经阴道超声 CL≤25mm，定义为“宫颈缩短”，是自发性早产的独立危险因素

　　所有孕妇都要常规查吗?不需要

　　高风险孕妇：建议查

　　√ 有晚期流产/早产史

　　√ 宫颈手术史(LEEP、锥切、宫颈裂伤)

　　√ 多胎妊娠、辅助生殖受孕

　　√ 子宫畸形、既往宫颈机能不全→ 建议孕16–24周经阴道超声测CL，后续按风险动态复查。

　　无风险孕妇：不推荐常规查

　　√ 无早产史、无宫颈手术史、单胎、产检正常

　　√ 仅在 18–22⁺⁶周大排畸 时经腹初筛形态，可疑再经阴道精测

　　√ 单纯“顺手查一下”不提升获益，反而可能引发焦虑

　　查出CL≤25mm，怎么办

　　宫颈环扎术怎么选

　　高危妊娠门诊前置筛查

　　在常规四维/中期产检中纳入宫颈管长度评估，结合早产史、宫颈手术史综合判断，不漏掉“无症状宫颈机能不全”。

　　副主任及以上专家亲操刀

　　环扎位置紧邻膀胱直肠，高低毫米之差决定成败。由资深产科专家主刀，精准控制环扎位点与张力。

　　产科+超声+麻醉+新生儿科MDT兜底

　　术前超声定方案、术中监护、术后动态复查CL、孕晚期评估拆线——不是“扎完就完事”，而是全周期管理。

　　紧急环扎绿色通道

　　产检中发现宫颈管突发扩张、羊膜囊外露，可快速联动B超与产科，争取紧急环扎窗口期。