胎停育后何时再备孕

2011-12-01 10:21:12 来源：成都安琪儿妇产医院

孕育小宝贝的过程是美好而幸福的，当胎停育这个不速之客的突然到来打破这份平静时，孕妈咪所承受的痛苦可想而知。那么，胎停育的发病率有多少？胚胎停育后多久能再次怀孕？胎停育后再怀孕要做哪些准备？什么是胎停育？发病率为多少？

胎停是指妊娠早期胚胎因某种原因而停止发育的现象。它不同于妊娠中期和晚期的流产，因为它是在胚胎尚未形成或形成早期时就停止了发育。胚胎停育的发病率为：总妊娠的1%，近年来有明显上升的趋势。

胎停育的症状？

1．妊娠反应消失

不再有恶心、呕吐、乏力、嗜睡等早孕的一系列反应，乳房胀痛的感觉也会随之减弱。

2．阴道出血

初期多出血量少，色暗，随病情发展可出现阴道大量出血，伴有血块，亦可有胚胎组织排出。3．下腹痛轻者为下腹隐痛，重者为阵发下腹明显疼痛。

上述表现因人而异，有的孕妈咪甚至一点儿迹象都没有，就直接出现阴道流血及腹痛，继而流产，或无症状通过B超检查才发现，通常B超表现为停经42天左右妊娠囊内未见胎芽或停经49天左右见胎芽而无胎心搏动。

胎停育的原因？

1．染色体异常

在胎停育中，约50%～60%的妊娠物有染色体异常，包括数量和结构异常，多数在妊娠13周内均发生流产，仅有极少数可妊娠至分娩，但都伴有严重的发育畸形或先天病。部分染色体异常随女性年龄增长而发生率增加。

2．全身性感染疾病

妊娠早期严重的TORCH感染可引起胎停育。TORCH包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒和其他微生物，其中，其他微生物包括微小病毒B19、Ep stein2Barr病毒、人免疫缺陷病毒、肝炎病毒、苍白密螺旋体和淋球菌等。

3．内分泌失调

胚胎着床及继续发育都依赖于复杂的内分泌系统支持，任何一个环节失常，都可导致胎停育，其中最常见的是黄体功能不全。另外，甲状腺功能亢进或低下、未控制的糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，均不利于胚胎发育，与流产密切相关。

4．免疫因素

因为胎儿是父母遗传物质的结合体，所以和母体不可能完全相同，免疫反应可引起母体对胎儿的排斥，如血型不合。父母的组织相容性抗原（HLA）过分相似，母体封闭抗体不足，抗磷脂抗体过量生成，抗精子抗体及抗甲状腺抗体作用于滋养细胞也可导致反复胎停育。此外，常见的自身免疫疾病，例如系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等等，也可能导致胎停育。系统性红斑狼疮自发流产率为35%，中晚期流产及新生儿死亡率为11%。

5．严重营养不良

如果蛋白质及某种营养物质、维生素以及微量元素的严重缺乏，亦可以导致胎停育。

6．不良习惯

过量吸烟、酗酒、过量饮用咖啡等含咖啡因的饮料或海洛因等毒品可以导致胎停育。

7．环境中的不良因素

在发育初期，胚胎对环境因素的影响极为敏感，此时，各种有害因素都可导致胚胎的损伤，甚至停止发育。造成胎停育的环境因素多种多样，包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素，铝、铅、汞、锌等重金属，以及二氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体等各类化学药物。

8．药物因素

在计划妊娠期间尚不知是否已妊娠时，如果需用药治疗或做X线及CT等检查时，应该主动告诉医生你有妊娠的可能性，以避免药物及检查带来的伤害，做好预防工作，妊娠期的用药应严格遵照医生的医嘱进行。

9．子宫缺陷

由于子宫缺陷引起的胎停育约占10%～15%，常见的有：先天性子宫畸形、子宫肿瘤、宫腔粘连、宫颈异常、子宫动脉发育异常。

10．创伤

挤压腹部、快速撞击或尖锐物穿入子宫后发生子宫损伤。

11．感情创伤

过度恐惧、忧伤、愤怒等亦可导致胎停育。胎停育后的休养要更多

1．充分休息

胎停育者需到医院人工清除胚胎组织，多行刮宫术，术后两周内要尽量充分休息，不要从事重体力劳动和使用冷水，避免身体受寒。还要注意平时增加营养，增强机体对疾病的抵抗力，促进受损器官的早日康复。

2．观察出血等情况

术后阴道流血超过两周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常表现，应及时到医院复诊。

3．禁止性生活至下次月经后

术后应严格禁止性生活，以免发生盆腔感染及再次妊娠。有些女性认为刚刚流产完是不会怀孕的，等阴道流血干净了，就在无措施情况下过性生活，结果当月再次妊娠，损伤可想而知。4．保持外阴的清洁流产后子宫口还没有完全闭合，子宫内膜也有一个修复的过程，在这一段时间内一定要注意外阴的清洁，以免发生盆腔感染。

5．加强营养

应该多吃些鱼类、肉类、蛋类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。流产后由于胃的张力及蠕动能力比较弱，所以不要吃一些油腻、生冷、辛辣以及粗糙的食物，可服用养血调经的中药调理。

6．心理调整

流产后两周内尽量安排些轻松的工作，放慢节奏。在心态上要认识和接受流产后的恐惧、悲痛、内疚等情绪，了解到这些情绪都是正常的，会随着时间消退。
胎停育后多久才能够再次怀孕？

一般来讲，流产后至少间隔半年，最好一年后再怀孕比较适宜胎停育都是以流产为最终结局的，大多数流产都需要刮宫以清除宫腔内的残留组织，这就使子宫内膜受到损伤，所以女性在流产后子宫和卵巢需要休整，体力需要恢复一段时间。一般来讲，流产后至少间隔半年，最好一年后再怀孕比较适宜。两次妊娠期相隔的时间越长，再次发生异常情况的机会相对也就越少。